ご契約(加入)者の皆さまへ

事故が発生したら

保険事故が発生したら、「事故報告書」をダウンロードし、必要事項をご記入の上、このページ末尾に記載の取扱代理店(株)メディクプランニングオフィスまでFAXまたはご郵送ください。
(株)メディクプランニングオフィスから引受保険会社(メディカル少額短期保険(株))に連絡をし、ご加入者様にその後の手続きをご案内いたします。

事故報告書のダウンロード

通知事項等を変更される場合・解約(脱退)される場合

以下の書類をダウンロードし、ご記入・ご捺印のうえ原本をこのページ末尾に記載の取扱代理店(株)メディクプランニングオフィスまでご郵送ください。

「職業・職務」「勤務先」は通知事項です。内容の変更が生じた場合には、遅延なく取扱代理店(株)メディクプランニングオフィスまでご連絡ください。
また、更新のご案内等の郵送物はご契約時にご記載頂いた氏名・住所宛てに発送いたします。氏名・住所は通知事項ではありませんが、これらが変更になった場合も遅延なくお知らせください。

個人契約の場合

①登録内容の変更→異動承認請求書(個人契約用)
②登録口座の変更→口座振替依頼書
③解約(脱退)される場合→異動承認請求書(個人契約用)

※解約(脱退)を希望される場合は、毎月25日までにお知らせください。脱退日は毎月末日です。
(例:11月末日の脱退を希望される場合、11月25日必着。)

法人契約の場合

①登録内容の変更→異動承認請求書(法人契約用)住所変更等
②被保険者の追加→異動承認請求書(法人契約用)被保険者の追加・被保険者名簿
③被保険者の削除・法人契約の解約→異動承認請求書(法人契約用)被保険者の削除・解約

※被保険者の削除・法人契約の解約を希望される場合は、毎月25日までにお知らせください。解約(脱退)日は毎月末日です。(例:11月末日の解約(脱退)を希望される場合、11月25日必着。)

書類送付先

(株)メディクプランニングオフィス
〒104-0033 東京都中央区新川2-22-6 SJIビル2F
 0120-557512(9:00~17:00 土・日・祝日を除く)

お問い合わせ先・取扱代理店
(株)メディクプランニングオフィス
〒104-0033

東京都中央区新川2-22-6 SJIビル2F


 0120-557512

(9:00~17:00 土・日・祝日を除く)

引受保険会社
メディカル少額短期保険株式会社
〒104-0033

東京都中央区新川2-22-2 新川佐野ビル

4階


Tel:03-5244-9681

(9:00~17:00 土・日・祝日・年末年始休日を除く)